العظم الغربالي: الهيكل (الصورة)

تلف

نظرًا لحقيقة أن بنية العظم الغربالي مسامية ، فإن الجزء معرض جدًا للإصابة. تحدث الكسور غالبًا في حادث ، في السقوط ، في قتال ، ضربة أمامية تصاعدية إلى الأنف. يمكن لشظايا العظام أن تتحرك بحرية عبر الصفيحة الغربالية ، في الواقع ، في تجويف الجمجمة. هذا يمكن أن يثير السائل الدماغي الشوكي (CSF) في منطقة الأنف. تثير الرسالة الناتجة عن تجاويف الجمجمة والأنف التهابات شديدة يصعب التخلص منها في الجهاز العصبي المركزي. يرتبط العظم الغربالي ارتباطًا وثيقًا بالعصب الشمي. في حالة تلف العنصر ، قد تتدهور حساسية الروائح أو تختفي تمامًا.

العظم الغربالي
(os ethmoidak)
، غير مزدوج ، يتكون من لوحين: شبكي ، يقع أفقيًا ، وعموديًا (الشكل 1 ، 2) ، بالإضافة إلى متاهة شعرية. المتاهة عبارة عن تشكيل مزدوج ، يتم تمثيله بمجموعة من الخلايا الهوائية المجاورة لصفيحة شعرية على كل جانب. تتواصل الخلايا مع بعضها البعض ومع تجويف الأنف.

أرز. 1.
العظم الغربالي:

أ - تضاريس العظم الغربالي ؛

ب - المنظر العلوي والخلفي: 1 - لوحة عمودية ؛ 2 - مشط أجنحة الديك. 3 - الخلايا الأمامية لمتاهة شعرية ؛ 4 - الخلايا الخلفية والوسطى لمتاهة شعرية ؛ 5 - الصفيحة المدارية ؛ 6 - لوحة شعرية ؛ 7 - مشط الديك

ج - منظر سفلي: 1 - لوحة عمودية ؛ 2 - محارة الأنف العلوية ؛ 3 - لوحة شعرية ؛ 4 - التوربينات المتوسطة 5 - عملية مدمن مخدرات ؛ 6 - الخلايا الخلفية لمتاهة شعرية ؛ 7 - الخلايا الأمامية لمتاهة شعرية ؛

د - منظر من السطح الجانبي: 1 - cockscomb ؛ 2 - مشط أجنحة الديك. 3 - الخلايا الأمامية لمتاهة شعرية ؛ 4 - لوحة عمودية ؛ 5 - عملية مدمن مخدرات ؛ 6 - التوربينات المتوسطة 7 - الصفيحة المدارية

أرز. 2.
مشاركة العظم الغربالي في تكوين جدران تجويف الجمجمة ومحجر العين وتجويف الأنف

1 - العظم الغربالي. 2 - تجويف الجمجمة. 3 - مقبس العين. 4 - الجيب الفكي. 5- تجويف الأنف

يقع العظم الغربالي في الشق الغربالي للعظم الأمامي. الصفيحة الغربالية للعظم الغربالي هي جزء من الجزء الدماغي من الجمجمة. تشارك الأجزاء المتبقية في تكوين الجدران العظمية للتجويف الأنفي والجدران الإنسيّة للمدارات.

لوحة شعرية
(لامينا كريبروسا)
متصل من الأمام وعلى الجانبين بالعظم الجبهي ، وخلفه - بالحافة الأمامية للعظم الوتدي. يتم اختراق اللوحة بواسطة العديد من الثقوب الشبكية الصغيرة (الثقبة الكريبروزا)
لفروع الاعصاب الشمية. يمتد قرص الديكة (crista galli) إلى أعلى من اللوحة الشبكية على طول خط الوسط
، التي ترتبط بها النهاية الأمامية للهلال الدماغي. أمام هذه القمة توجد عملية مزدوجة - جناح قمة الديك (ala cristae galli)
.

لوحة عمودية
(صفيحة عمودية)
ذو شكل سداسي غير منتظم ، ينخفض ​​، ويشكل الجزء الأمامي من الحاجز العظمي للأنف.

خلايا متاهة شعرية
(labirintus ethmoidale)
مقسمة إلى ثلاث مجموعات ، غير محددة بشكل حاد عن بعضها البعض: الأمامية
، معدل
والعودة
... من الجانب الجانبي ، يتم تغطيتها بصفيحة عظمية مدارية رفيعة جدًا (lamina orbitalis)
تواجه السطح الحر في تجويف المدار. على الجانب الداخلي ، يتم تغطية جزء صغير فقط من الخلايا الشبكية بألواح العظام. يظل معظمها مفتوحًا ومغطى بالعظام المجاورة: أمامي ، دمعي ، إسفين الشكل ، حنكي وفك علوي.

يحد السطح الإنسي للمتاهة من الجزء العلوي من تجويف الأنف ومجهز بصفحتين رفيعتين من العظام تواجهان التجويف الأنفي - الجزء العلوي
والتوربينات الوسطى (conchae nasales Superior et media)
فضلا عن العملية المعقوفة (عملية غير حالة)
... توجد فجوة بين الأصداف - ممر الأنف العلوي (الصماخ الناسي العلوي)
... يوجد أعلى المحارة الأنفية (concha nasalis suprema) وخلفها أحيانًا
... تتميز الأصداف الغربالية بأشكال وأحجام مختلفة ، وتحدد أعماق وأطوال مختلفة للممرات المقابلة في تجويف الأنف.

يبدأ تعظم العظم الغربالي بالتعظم الغربالي والمتاهة عند 5-6 أشهر من التطور داخل الرحم. في نهاية السنة الأولى من العمر ، تظهر مراكز التعظم عند قاعدة مشط الديك وفي اللوحة العمودية. يحدث اندماج أجزاء العظام في السنة 5-6.

تشريح الإنسان SS ميخائيلوف ، أ.ف. شكبر ، أ. تسيبولكين

تقنيات لتصحيح المفاصل الغربالية (الغرز)

تصحيح خط التماس الإسفيني الشبكي

IPP - مستلق على ظهرك

IPV - على رأس المريض ، من الجانب

تلتقط اليد الرأسية 1 و 3 أصابع الأجنحة الكبيرة للعظم الوتدي والأعمدة الخارجية للعظم الجبهي

اليد الذيلية - يتم وضع إصبع واحد على nasion (اختياري) ، وإصبعين على الدرز الصليبي ، و 3 أصابع أمام الدرز الصليبي (خلف الأسنان).

• التزامن مع LDM
• في مرحلة انتهاء صلاحية الجمجمة ، نحث العظم الغربالي على التمدد بسبب تأثير الرأس على الدرز الصليبي
• في مرحلة الزفير القحفي ، اتبع حركة العظم الوتدي
• احفظ المعلمات التي تم الحصول عليها ، وانتظر نقطة توتر الأنسجة المتوازن (النقطة الثابتة) واسترخاء الأنسجة
• نحن نحث العظام الوتدية ، الأمامية ، الغربالية على الانثناء

تصحيح الدرز الشبكي الجبهي

IPP - مستلق على ظهرك

IPV - على رأس المريض

المرحلة 1

وضع الذراعين كما هو الحال مع الرفع الأمامي

تقنية التفاقم

• في مرحلة الزفير القحفي ، لنقل العظم الغربالي إلى انثناء ، يتم إحداث تأثير وسطي طفيف على الأعمدة الخارجية للعظم الجبهي ونقله إلى الامتداد (الحركة في الاتجاهين البطني والذيلية)
• في مرحلة الإلهام القحفي ، نحمل المعلمات التي تم الحصول عليها
• نقوم بتنفيذ التأثير لمدة 1-2 دورات من LDM حتى يظهر الشعور بالمقاومة على الأعمدة الخارجية للعظم الأمامي وبداية حركة الأنسجة على مستوى الشق الشبكي

"المرحلة الثانية

وضع اليدين مثل انتشار أمامي

تقنية مباشرة

• في مرحلة الإلهام القحفي ، نرفع بطنيًا ونترجم أفقياً الأعمدة الخارجية لعظم العانة
• نطبق ضغطًا إنسيًا على المقطبة لفتح الشق الشبكي
• خلال عدة دورات LHD نفوز في المعلمات
• نتوقع زيادة في تنقلات مطار الملك سلمان بن عبد العزيز

IPP - مستلق على ظهرك

IPV - على رأس المريض بجانبه

وضع اليدين - يمسك الرأس الرأسي بالعظم الأمامي والأجنحة الكبيرة للعظم الوتدي ، واليد الذيلية بإصبعين و 3 أصابع تلامس السطح الداخلي الأمامي للفك العلوي ، بإصبع واحد على nasion

• التزامن مع LDM
• في مرحلة الشهيق القحفي ، تحريض العظم الجبهي على الانثناء
• في المرحلة التالية من استنشاق الجمجمة ، نقوم بجزء 2 و 3 أصابع من اليد الذيلية بشكل جانبي ، يضغط إصبع واحد على nasion
• الفوز في المعلمات لعدة دورات LHD
• نتيجة تنفيذ التقنية هي زيادة الحرية والسعة في منطقة الإمام

​

أمثلة على تقنيات تصحيح تقويم العظام

• تصريف الجيوب الوريدية
• تقنيات إزالة الضغط SBS
• رفع أمامي
• رفع الجداري
• تقنية ضغط البطين الرابع للدماغ (CV4 ، ضغط البطين الرابع)
• تصحيح الدرز الجبهي الجداري
• تصحيح الدرز القذالي الجداري
• تصحيح الدرز الجداري المتقشر
• تصحيح خياطة الخشاء الجداري
• تصحيح الغرز الصدغي القذالي
• تصحيح برجما
• تصحيح العظم الصدغي
• فحص وتصحيح العظم الغربالي
• ضعف عظام الحوض

أعراض التهاب الإيثويد

أعراض التهاب الإيثويد الأولي الحاد. غالبًا ما يظهر التهاب الإيثويد الحاد على النحو التالي:

• صداع متكرر؛
• أحاسيس مؤلمة في منطقة الحافة الداخلية للحجاج ؛
• صعوبة التنفس الأنفي.
• نقص الشم (انخفاض حاسة الشم) ، أو فقدان الشم (الغياب التام للرائحة) ؛
• تدهور الحالة العامة.
• درجة حرارة المنطقة الفرعية (تصل إلى 38 درجة) في أول 48 ساعة من المرض وزيادتها الحادة (حتى 40 درجة) في الأيام التالية ؛
• إفرازات من الأنف (إفرازات وفيرة وعديمة اللون والرائحة) في أول 2-3 أيام ؛
• إفرازات من تجويف الأنف بمزيج من القيح (بعد 3 أيام من المرض) بمزيج من المخاط ؛
• احمرار وتورم في الزاوية الداخلية من المدار (فقط عند الأطفال) ؛
• ظاهرة التسمم التي تنمو بسرعة (الغثيان والقيء) ؛

الأشعة السينية مع التهاب الإيثويد

التهاب الإيثويد الثانوي الحاد له مظاهر أكثر وضوحًا في شكل:

• عمليات الصرف الصحي (هناك بؤر صديدي منتشر) ؛
• التوتر وتسلل الجفون.
• ظهور لون الجلد المزرق في الجفون.
• جمود مقلة العين.
• انخفاض قطر الممرات الأنفية ومضاعفات وظائف الجهاز التنفسي.

محارة الأنف

من الجانب الإنسي ، تكون الخلايا مغطاة بصفائح عظمية رقيقة منحنية. يمثلون المحارة الوسطى والعليا. تتدلى الحافة السفلية لكل منهما بشكل غير محكم في الفجوة. يمتد بين الصفيحة العمودية والمتاهة. الجزء العلوي من كل قذيفة متصل بالسطح الإنسي لفتحات المتاهة. فوق ، على التوالي ، يتم توصيل القشرة العلوية ، أسفلها مباشرة والأمام قليلاً هي الوسط. في بعض الحالات ، يوجد عنصر ثالث أيضًا. يطلق عليه "أعلى قشرة" ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف إلى حد ما. يقع الممر الأنفي بين الصدفتين الوسطى والعليا. ويمثلها فجوة ضيقة. يقع المسار الأوسط أسفل الجانب المنحني للمحرك المقابل. يقتصر من الأسفل على الجزء العلوي من محارة الأنف السفلية. على حافتها الخلفية ، هناك عملية على شكل خطاف منحنية لأسفل. يتمفصل على الجمجمة مع عملية غربالية تمتد من القشرة السفلية. خلف هذا التكوين ، تبرز فقاعة كبيرة في المسار الأوسط. هذا هو واحد من أكبر التجاويف التي يتضمنها العظم الغربالي. من الخلف وفوق ، بين الحويصلة الكبيرة والعملية غير المنتهية ، تظهر فجوة في الأمام والأسفل. لها شكل قمع. من خلال هذه الفجوة ، يتم توصيل الجيوب الأنفية الأمامية والممر الأنفي الأوسط. هذا هو التشريح الغربالي الطبيعي.

علم التشريح والدفاع البيولوجي

عظام الجمجمة

هيكل المتاهة الشبكية عبارة عن نظام من الأنفاق والفجوات يكون معقدًا جدًا للوهلة الأولى. ولكن عند الفحص الدقيق ، يمكن للمرء بسهولة التمييز بين ثلاث مجموعات رئيسية منها - الأمامية والمتوسطة والخلفية.

تحد الأنسجة الصلبة من السطح الأوسط للمتاهة (الإنسي) من الجزء العلوي من تجويف الأنف. هناك أيضًا صفيحتان رفيعتان من العظام تواجهان التجويف الأنفي ، وتشكلان قرينتين - العلوية والوسطى. اعتمادًا على حجمها وشكلها ، يتغير مظهر أنف الإنسان. بين هذه القذائف هو الممر الأنفي الرئيسي.

من المهم ذكر عملية الانحناء للأسفل الموجودة في الجزء العلوي من الجزء السفلي من محارة الأنف. يوجد خلفها تجويف تشريحي ضخم للغاية ، يربط الجيوب الأنفية الأمامية والممر الأنفي الأوسط ، بمساعدة فجوة على شكل قمع مرئية بوضوح.

خطر الاصابة

يتميز الهيكل المسامي للعظم الغربالي بسبب السمات التشريحية لمثل هذا الهيكل بمقاومة منخفضة للغاية للضرر الميكانيكي. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي القتال والسقوط وأي حوادث مرتبطة بضربة واردة من الأمام إلى منطقة الأنف إلى كسر هذا العظم. يكمن الخطر الرئيسي في أن العظم الغربالي ، بسبب بنيته المسامية ، ينقسم بسهولة إلى أجزاء منفصلة ، كل منها يمكن أن يتلف الأنسجة الرخوة. غالبًا ما تكون نتيجة ضربة الأنف هي الإسهال.

لذلك لا يجب التقليل من شأن هذا العظم غير العادي ، والذي يقع في مكان مخفي للغاية لسبب ما. إن العظم الغربالي هو بالفعل أضعف عظام الجمجمة. تجدر الإشارة إلى أن الإصابات التي تلحق الضرر بالعظام المعنية خطيرة للغاية.

علم التشريح: عظم الوتدي

عظم الوتدي ، os sphenoidale، unpaired ، يشبه الحشرة الطائرة ، وهو ما يفسر اسم أجزائها (الأجنحة ، عمليات الجفن).

العظم الوتدي هو نتاج اندماج العديد من العظام التي توجد بشكل مستقل في الحيوانات ، لذلك يتطور كعظام مختلط من عدة نقاط تعظم متزاوجة وغير مزاوجة ، وتشكل 3 أجزاء بحلول وقت الولادة ، والتي بدورها تندمج في عظم واحد بنهاية السنة الأولى من العمر.
تتميز فيه الأجزاء التالية:
1) الجسم والجسم (في الحيوانات - أساس غير مزاوج فينويدي و بريسفينويد) ؛
2) الأجنحة الكبيرة ، alae majores (في الحيوانات - أزواج ألسفينويد) ؛
3) أجنحة صغيرة ، alae minores (في الحيوانات - أوربيتوسفينويد مقترن) ؛
4) العمليات الجناحية ، العملية الجناحية (صفيحة الإنسي هي زوج سابق جناحي، يتطور على أساس النسيج الضام ، بينما تنشأ جميع أجزاء العظم الأخرى على أساس الغضروف).

الجسم والجسد، على سطحه العلوي منخفض على طول الخط الأوسط - سرج تركي ، سيلا تركيا، يوجد في الجزء السفلي منها فتحة الغدة النخامية ، الحفرة النخامية.
أمامها فضيلة ، سلالة السلي، التي يمر على طولها بشكل عرضي التلم chiasmdtis للصليب (chiasma) العصب البصري. في النهايات التلم chiasmatis القنوات المرئية مرئية ، كاناليس أوبتيسيتمر من خلالها الأعصاب البصرية من تجويف تجويف العين إلى تجويف الجمجمة. خلف السرج التركي مقيد بلوحة عظم ، ظهر السرج ، ظهر السرج.
على السطح الجانبي للجسم هناك منحن التلم النوم ، التلم caroticus، أثر الشريان السباتي الداخلي.

على السطح الأمامي للجسم ، وهو جزء من الجدار الخلفي للتجويف الأنفي ، ريدج مرئية ، crista sphenoidalisأدناه ، الدخول بين الأجنحة الافتتاحية. Crista sphenoidalis يربط أمام الصفيحة العمودية للعظم الغربالي. تظهر الأشكال غير المنتظمة على جوانب الحافة الثقوب ، الفتحات الجيبية الشحميةمما يؤدي إلى مجرى الهواء الجيب الوتديالذي يوضع في جسم العظم الوتدي وينقسم الحاجز ، الحاجز الجيوب الأنفية sphenoidalium، إلى نصفين. من خلال هذه الفتحات ، يتواصل الجيوب الأنفية مع تجويف الأنف.

في الأطفال حديثي الولادة ، تكون الجيوب الأنفية صغيرة جدًا ولا تبدأ في النمو بسرعة إلا في حوالي العام السابع من العمر.

أجنحة صغيرة ، alae minores، هما لوحان مثلثان مسطحان ، يمتدان بجذرين للأمام وللجانب من الحافة الأمامية العليا لجسم العظم الوتدي ؛ بين جذور الأجنحة الصغيرة هي المذكورة القنوات المرئية والقنوات البصريةأنا. بين الأجنحة الصغيرة والكبيرة الشق المداري العلوي ، الشق المداري العلويمن التجويف القحفي إلى التجويف المداري.

الأجنحة الكبيرة ، alae majores، تنحرف عن الأسطح الجانبية للجسم بشكل جانبي وصاعد. بالقرب من الجسم ، من الخلف الشق المداري العلوي يوجد ثقب مستدير ، ثقبة مستديرةالمؤدية من الأمام إلى الحفرة الجناحية الحنكية ، بسبب مرور الفرع الثاني العصب الثلاثي التوائم ، ن. تريتميني... في الخلف ، يظهر جناح كبير على شكل زاوية حادة بين المقاييس وهرم العظم الصدغي. بالقرب منه يوجد ثقب شوكي ، ثقبة سبينوسوممن خلالها يمر أ. وسائل الإعلام السحائية.

يظهر الكثير أمامه. ثقب بيضاوي ، ثقبة بيضويةالتي يمر من خلالها الفرع الثالث من عنصر مثلث الشكل.

أجنحة كبيرة لها أربعة أسطح: المخ والوجه المخ, المداري ، الوجوه المدارية, الوجوه الزمنية ، الوجوه الزمنية، و الفك العلوي والوجه والفكين... تشير أسماء السطح إلى مناطق الجمجمة التي تواجهها. ينقسم السطح الزمني إلى أجزاء زمنية وجناحية عن طريق قمة تحت صدغية ، قمة فوق صدغية.

العمليات الجناحية عملية الجفن تنحرف عن تقاطع الأجنحة الكبيرة مع جسم العظم الوتدي عموديًا لأسفل. قاعدتهم تتخللها سهمي القناة الجناحية- مكان مرور نفس العصب والأوعية الدموية. تفتح الفتحة الأمامية للقناة في الحفرة الجناحية الحنكية.

كل عملية تتكون من صفيحتان - صفيحة ميدياليس وصفيحة جانبيةبين الذي يتكون الظهر الحفرة ، الحفرة الجناحية.

لوحة الإنسي عازمة في الأسفل الكروشيه ، الهامولوس الجناحي، من خلالها يتم إلقاء الوتر على هذه اللوحة م. موتر فيلي بالاتيني (إحدى عضلات الحنك الرخو).

- نوصي أيضًا بـ "علم التشريح: العظم الصدغي"

الميكانيكا الحيوية للعظم الغربالي

العظم الغربالي هو عظم خط الوسط متماثل غير متزاوج. يتم تحديد الميكانيكا الحيوية لهذا العظم من خلال هيكله.يعرف الجزء المركزي (اللوحة الأفقية) الحركة بأنها عظام خط الوسط (ثني ، تمديد). تحدد الكتل الجانبية الدوران الخارجي والداخلي.

محاور الحركة:

1. المحور الأفقي (الثني ، الامتداد) - يمر بشكل عرضي عبر جسم العظم عند مستوى الجزء الأمامي السفلي من قمة الديك
2. المحور العمودي - يحدد حركة الدوران الخارجي والداخلي

مرحلة انعطاف LDM

يختبر العظم الغربالي شد قرص الديكة من جانب الرباط المنجلي الممتد ، بينما:

• يتحرك رأس الديك رأسيًا وظهرياً
• ينزل الجزء الخلفي من لوحة شعرية
• ينزل الجزء الخلفي من اللوحة العمودية
• تتحرك الكتل الجانبية أفقيًا (دوران خارجي)

مرحلة تمديد LDM

نتيجة إضعاف توتر المنجل ، يعود العظم الغربالي إلى الوراء ، بينما:

• يتحرك رأس مشط الديك بشكل بطني
• يرتفع الجزء الخلفي من لوحة شعرية
• يرتفع الجزء الخلفي من اللوحة العمودية
• تتحرك الكتل الجانبية وسطيًا

السمات الهيكلية

العظم الغربالي في ثلاثة نتوءات

يقسم التشريح مجمع الأنسجة الذي يسمى بالعظم الغربالي إلى ثلاثة قطاعات رئيسية. الأول هو الصفيحة الغربالية ، التي تقع في الجزء العلوي من العظم. كما تعلم ، فإن إحدى سمات بنية الصفيحة الغربالية هي وجود عدد كبير من الثقوب لألياف العصب الشمي. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد نمو طفيف عليه يسمى "مشط الديك". أمام هذا النمو يوجد ثقب أعمى يضم جزءًا من العظم الأمامي.

الصفيحة العمودية هي العنصر الثاني من مجموع مجمع أنسجة العظام. يقع في المستوى السهمي وهو عنصر يشكل الجزء العلوي من الحاجز الأنفي.

صدمة

تمثل جميع المفاصل نظامًا معقدًا يهدد انتهاكه بعواقب وخيمة على صحة الإنسان. غالبًا ما تعاني منطقة الأنف من السقوط أو الضربات في جزء الوجه ، حيث يبرز الغضروف بشكل كبير فوق سطح الوجه. عندما تتلف هذه المنطقة ، يصاب الغشاء المخاطي للأنف بالكامل ويظهر انتفاخ الرئة تحت الجلد. بعد الإصابة ، يتضخم الوجه. ينتشر التورم في منطقة الرقبة. في حالة تلف الشريان الغربالي ، هناك خطر حدوث نزيف في المدار. هذا يمكن أن يؤثر على الرؤية.

يتم وضع هذا النوع من الإصابة مع كسر في الجمجمة. يحدث هذا النوع من الإصابات في ما يقرب من نصف إصابات الدماغ الرضحية. الأسباب الأكثر شيوعًا للضرر هي:

• السقوط على الوجه من ارتفاع.
• ضرب وجهك على عجلة القيادة أثناء وقوع حادث ؛
• إحداث ضربة مباشرة على وجه الجمجمة في منطقة الأنف.

يكمن الخطر الرئيسي للإصابة في العواقب المحتملة. على سبيل المثال ، بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة في الجمجمة ، من خلال إدخالها عن طريق الهواء ، تتطور العدوى. إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية عند تلقي الضرر أو لم يتم إجراء العلاج ، تحدث عملية التهابية تتحول إلى شكل صديدي. هذا الشكل من الحالات المرضية خطير للغاية على حياة الإنسان ومميت. الالتهاب نفسه ، حتى في شكل قيحي ، خطير ، حيث تنشأ مضاعفات مع تطور مثل هذه العملية.

في بعض الحالات ، تكون الإصابة مصحوبة بشلل في أعصاب سطح الوجه ، في كثير من الأحيان - مميتة. تشير الإحصاءات إلى أن نسبة صغيرة من هذه الصدمات مصحوبة بشلل في الجسم كله لفترة غير محددة من الوقت مع نتائج مختلفة. تشير هذه الظاهرة إلى أنه عندما تضرر هذا الجزء من الوجه ، تأثرت الألياف العصبية المرتبطة بالعصب الفقري.

السبب في إصابة العظام بسهولة أكبر من غيرها هو هيكلها المسامي.مع كسر الشظية ، هناك خطر كبير من دخول الجزء إلى صندوق الجمجمة ، مما قد يتسبب في تسرب السائل النخاعي. يُطلق على هذا المرض اسم الإسهال ، وله عواقب وخيمة ، حيث يتعطل تلقي الدماغ للمواد المفيدة. في بعض الأحيان تتعطل عملية التنفس بالهواء المضغوط للخلايا أو تظهر الأورام الحميدة.

في حالة تلف الصفيحة التي تحمي المدار ، "تندفع" العين ، على سبيل المثال ، عند العطس. الصدمة ، المصحوبة بتمزق في الألياف العصبية لحاسة الشم ، يمكن أن تحرم الشخص جزئيًا وأحيانًا تمامًا من القدرة على الشم.

يجب أن تؤخذ هذه الإصابة على محمل الجد قدر الإمكان ، لأن العظم يقع بالقرب من الدماغ ، وفي حالة تلفه بشدة ، يمكن أن يلمسه. بالإضافة إلى الأحاسيس غير السارة ، فإن الضرر يهدد بعواقب خطيرة على الصحة العامة والحالة.

علاج او معاملة

عندما تلتهب المتاهة الغربالية ، غالبًا ما يتم وصف العلاج المحافظ للمريض. في المرحلة الأولية ، ينصح المريض بأدوية مضيق للأوعية ، مما يساعد على تقليل التورم وزيادة تدفق المخاط المنفصل. كما يتم وصف المضادات الحيوية ومسكنات الآلام للمريض. بعد أيام قليلة تبدأ إجراءات العلاج الطبيعي.

إذا تم تشخيص حالة المريض بشكل مزمن ، فإن العلاج لا يختلف عن العلاج الحاد. في مرحلة مغفرة ، قد يوصى بإجراء عملية جراحية.

قسم المخ

القبو يحتوي على عظام مسطحة. وتشمل هذه المقاييس الصدغية والقذالية ، وكذلك العناصر الأمامية والجدارية. تتكون العظام المسطحة من صفائح من مادة مضغوطة (داخلية وخارجية) ، يقع بينها هيكل عظمي إسفنجي (مضاعف). يتم توصيل عناصر السقف عن طريق اللحامات. في قاعدة الجمجمة - الجزء السفلي - هو ماغنوم الثقبة. يربط التجويف بالقناة الشوكية. كما توجد ثقوب للأعصاب والأوعية الدموية. تعمل أهرامات العناصر الزمنية كعظام جانبية للقاعدة. أنها تحتوي على أقسام أجهزة التوازن والسمع. تخصيص الجانبين الداخلي والخارجي لقاعدة الجمجمة. الأول مقسم إلى حفر مركزية خلفية ومتوسطة وأمامية. تحتوي على أجزاء مختلفة من الدماغ. في الجزء الأوسط ، في الحفرة الوسطى ، يوجد سرج تركي. تكمن فيه الغدة النخامية. على السطح الخارجي للقاعدة ، توجد لقمتان على جانبي ماغنوم الثقبة. يشاركون في تكوين المفصل الأذيني القذالي.

تصنيف التهاب الإيثويد

1. التهاب الغشاء الحاد (الابتدائي والثانوي) ؛
2. التهاب الإيثويد المزمن
3. التهاب الغشاء السليلاني (نوع منفصل ، أو كنوع فرعي من التهاب الإيثويد المزمن)

التهاب الإيثويد الحاد. السبب الرئيسي لالتهاب الإيثويد الحاد هو تفاقم التهاب الأنف والأنفلونزا والأمراض الالتهابية الأخرى. في كثير من الأحيان ، يتطور التهاب الجيوب الأنفية إلى آفة في المتاهات الغربالية. خلال المرحلة الحادة من الالتهاب ، تشارك الخلايا الأمامية في العملية (إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية). تتأثر الخلايا الخلفية للعظم الغربالي بالتهاب الجيوب الوتدية. تستمر العملية الالتهابية الحادة بسرعة كبيرة ، لذلك يُمنع منعًا باتًا تأخير العلاج. يتضخم الغشاء المخاطي بشكل منتشر ، مما يؤدي إلى تضييق ثم إغلاق القنوات الإخراجية للخلايا الغربالية. إذا انتشر الالتهاب إلى العظم ، فإنه يتجلى في شكل تشكيل ممرات ضارية وخراجية.

أنواع التهاب الجيوب الأنفية

الوقاية

نظرًا لأن التهاب الغشاء المخاطي للمتاهة الغربالية يمكن أن يكون ناتجًا عن كائنات دقيقة مختلفة ، فلا توجد تدابير وقائية محددة.

من أجل تجنب استفزاز العوامل قدر الإمكان ، يجب محاولة منع حدوث الأمراض التي يمكن أن تسبب الالتهاب.بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى مراقبة مناعتك ، وإعطاء الأفضلية لنظام غذائي صحي ومتوازن ، والتخلي عن العادات السيئة ، وتناول عوامل تعديل المناعة في الخريف والربيع. أيضًا ، إذا ظهرت علامات قد تشير إلى تطور عملية التهابية ، فاتصل على الفور بمؤسسة طبية واتبع بدقة جميع توصيات طبيبك المعالج.

الصفيحة الغربالية للعظم الغربالي

هذا العنصر هو الجزء العلوي من المقطع. يقع في الشق الغربالي في العظم الجبهي. وتشارك الصفيحة في تكوين القاع في الحفرة القحفية الأمامية. سطح العنصر بالكامل مشغول بالثقوب. في المظهر ، يشبه الغربال ، وبالتالي ، في الواقع ، اسمه. من خلال هذه الثقوب ، تصل الأعصاب الشمية (الزوج الأول من الجمجمة) إلى تجويف الجمجمة. يوجد Cockscomb على طول الخط المتوسط ​​فوق اللوحة. في الاتجاه الأمامي ، تستمر العملية المزدوجة - الجناح. تحدد هذه الأجزاء ، جنبًا إلى جنب مع العظم الأمامي الموجود في المقدمة ، الثقبة العمياء. بطريقة ما ، يعمل السطح العمودي كاستمرار للحافة. لها شكل خماسي غير منتظم. يتم توجيهه إلى أسفل نحو تجويف الأنف. في هذه المنطقة ، تشارك اللوحة ، الموجودة عموديًا ، في تكوين المنطقة العلوية من الحاجز.

الأنشطة العلاجية

يتطلب العلاج عادة عناية خاصة. بعد التشخيص ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا لتجنب تسمم الدم. لوقف النزيف ، يتم وصف دواء مرقئ مناسب. إذا كانت هناك العديد من الأعراض غير السارة ، على سبيل المثال ، ظهر صداع شديد ، يتم وصف الأدوية التي تتوافق مع الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى المهدئات والمسكنات المختلفة وغيرها. دون فشل ، يتم حقن المريض بمصل ضد عدوى التيتانوس.

وبهذه الطريقة ، يساعد الطبيب المريض في التغلب على العملية الالتهابية ، لتجنب تطور العدوى في الجسم ، حيث يضعف الجسم بشكل كبير أثناء العلاج العام ويصبح عرضة للبكتيريا المسببة للأمراض.

إذا كانت الإصابة خطيرة ، أو كان هناك إزاحة ، أو كان الكسر عبارة عن شظية ، فيجب إجراء عملية جراحية. نادرًا ما يتم إجراء هذا الإجراء ، ولكن في حالة انسداد الجيوب الأنفية أو حدوث تشوه شديد ، من الضروري إعادة الشخص إلى نمط حياته الطبيعي.

خلال فترة العلاج ، من الضروري التخلي عن أي ضغوط جسدية وعقلية ثقيلة. يجب أن تكون التغذية متوازنة ، مع غلبة الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في النظام الغذائي. بعد استعادة الغشاء المخاطي للأنف ، قد تكون هناك حاجة إلى قطرات أنف متخصصة ذات تأثير مضيق للأوعية.

تشخيص الصدمات

لا يمكن إجراء التشخيص إلا من قبل طبيب في المستشفى. يقوم الطبيب بإجراء تقييم موجز للأعراض التي تم التعبير عنها ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء ملامسة للمنطقة المتضررة. يتم جمع المعلومات حول الإصابة المتلقاة إجباريًا ، أولاً وقبل كل شيء ، حول وصفة الإيصال. يتعلم الطبيب بعد ذلك كيف تعرضت الإصابة ، والحالات اللاحقة مثل نوبات الغثيان ، أو التهوع ، أو الدوخة مع فقدان الوعي. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون هناك حاجة إلى معلومات عن إصابات الوجه السابقة.

بعد ملامسة الانتفاخ ، يعطي الطبيب تقييماً عاماً لحالة المريض ويرسله إلى الفحوصات المخبرية. تشمل الاختبارات المعملية دراسة البول والدم وإفرازات الأنف.

إجراء إلزامي هو مخطط كهربية القلب. ثم يقرر الطبيب طريقة الفحص الأنسب. بادئ ذي بدء ، يتم تحديد إجراء الأشعة السينية لتحديد الكسر.بفضل التصوير المقطعي المحوسب ، من الممكن تحديد وجود إزاحة للحطام أو منطقة تمزق الأنسجة. يحدد الفحص بالموجات فوق الصوتية مقدار الضرر. في حالات نادرة ، يلزم إجراء التنظير أو البزل القطني.

علامات طبيه

يتميز التهاب خلايا المتاهة الغربالية في شكل حاد بأعراض واضحة. يمكن أن تحدث علامات علم الأمراض فجأة وتظهر بقوة شديدة. في أغلب الأحيان يشكو المرضى من صداع شديد يتجلى بشكل رئيسي في منطقة محجر العين والأنف. عندما يميل الرأس ، تزداد الإحساس بالألم. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينزعج الشخص من ضيق في التنفس ، وكذلك إفرازات الأنف من المخاط أو الاتساق المخاطي. في بعض الحالات ، قد تظهر على المريض أعراض التسمم والضعف والتعب وارتفاع درجة حرارة الجسم.

أما بالنسبة لمسار المرض في الطفولة ، مقارنة بالبالغين ، فإن الحالة أكثر خطورة. يبدأ مظهر علم الأمراض بزيادة درجة حرارة الجسم. يصبح الطفل مضطربًا ، ويرفض تمامًا تناول الطعام. إذا لم تطلب المساعدة الطبية المؤهلة في الوقت المناسب ، فقد تظهر على الطفل علامات التسمم العصبي ، وكذلك الجفاف.

عندما تظهر العلامات الأولى للالتهاب ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية المؤهلة على الفور. خلاف ذلك ، يمكن أن يتحول التهاب الإيثويد إلى مرحلة مزمنة ، يكون علاجها صعبًا للغاية.

أعراض الضرر

دائمًا ما تكون الكسور في أي منطقة مصحوبة بظهور تورم أو وجع أو كدمات

لكن من المهم أن نتذكر أن مثل هذه العلامات الخارجية لا تشير في جميع الحالات إلى كسر في العظم الغربالي. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون كدمة أو صدع ، وهو أقل خطورة على حياة الشخص.

لذلك ، من الضروري معرفة العلامات الأخرى التي تشير إلى إصابة خطيرة في العظم الغربالي.

يتميز تلف منطقة الأنف بالسمات التالية:

• تشوه مرئي للموقع ؛
• نزيف في الأنف.
• تلف الجلد على جسر الأنف أو حول منطقة الأنف ؛
• أي إفراز غير معهود من الأنف.

في حالة تلف العظم ، تظهر الأعراض المذكورة أعلاه فور الإصابة. أي إصابة تتطلب الاهتمام والإحالة إلى المتخصصين.

ميعاد

إن جيوب المتاهة الغربالية معقدة. لا يزالون موضوع البحث العلمي. ويفسر ذلك حقيقة أن المعرفة العلمية ، للأسف ، لا تكفي لتحديد الأصل بشكل كامل والتطور المرحلي.

تؤدي المتاهة الغربالية في الأنف الوظائف التالية:

• وقائي - نظرًا لوجود هواء في تجويف الجيوب الأنفية ، فعند الارتطام يطفئ التأثير السلبي على الجمجمة ؛
• مستقبلات الضغط - بفضل هذه الوظيفة ، تنتقل الإشارات إلى الجسم ، مما يشير إلى التغيرات في الضغط الجوي ؛
• ترطيب - يتم توفيره نظرًا لحقيقة أنه أثناء عملية دوران الهواء داخل الجيوب الأنفية ، يتم تسخينه ، ثم يتم ترطيبه بعد ملامسته للأغشية المخاطية ؛
• العزل الحراري - يمنع انخفاض حرارة الجسم ويسهل التغيرات الحادة في درجات الحرارة أثناء التنفس.

من بين أمور أخرى ، بفضل الجيوب الأنفية ، يتم تفتيح وزن عظام الجمجمة بشكل كبير ، ولكن يتم الاحتفاظ بالحجم الضروري.